Смерть из-за халатности: в Жамбылской области разбираются с гибелью беременной женщины в больнице

По результатам проверки могут уволить главного врача Шуской многопрофильной центральной городской больницы, строгий выговор получит все вышестоящее руководство, передает корреспондент агентства Kazinform.

Сегодня в Таразе члены специальной комиссии, рассматривавшей дело о смерти беременной женщины в городе Шу, отчитались о проделанной работе и представили свои выводы.

Исполняющий обязанности руководителя управления здравоохранения области Ерик Мусабаев рассказал, что 25-летняя жительница села Жайсан с 6 февраля 2024 года состояла на диспансерном учете в ПМСП при многопрофильной центральной районной больнице Шу с диагнозом «Женское бесплодие трубного происхождения».

— С 2020 года у пациентки случились две трубные беременности. В 2023 году она была на консультации с репродуктологом, ей был рекомендован метод экстракорпорального оплодотворения. В сентябре 2024 года девушка была поставлена на учет по беременности сроком девять недель в Шуской городской поликлинике, — рассказал он.

Спикер также отметил, что среди диагнозов девушки уже в этот период были названы «гестационный пиелонефрит» и «бессимптомная бактериурия». Пациентке дали необходимые рекомендации.

Согласно записям врачей, в декабре и феврале жалоб у беременной на состояние не отмечено, она была терапевтически здорова.

Однако 5 марта на сроке беременности 33 недели и четыре дня ее госпитализировали в родильное отделение Шуской многопрофильной центральной городской больницы со схваткообразными болями внизу живота, умеренными отеками на голеностопных суставах, отечностью кистей рук и мочеиспусканием в небольшом количестве в состоянии средней степени тяжести.

Из записей врачей: «…ложные схватки до 37 недель, отеки вызваны беременностью…».

Медики заметили отеки у беременной и предположили, что это может быть связано с проблемами в работе почек. Они рекомендовали проверить уровень белка в моче (протеинурию) в течение суток. Если бы показатели ухудшились, нужно было бы срочно пересмотреть тактику лечения и возможно принять более серьезные меры.

10 марта в 02:36 женщина сдавала суточный анализ мочи и упала в обморок в туалете. Кожные покровы были синие. Реаниматолог и дежурный врач приступили к проведению сердечно-легочной реанимации. Только в 3:23 у пациентки появился пульс. После ее подключили к аппарату ИВЛ.

— В 10:47 началась операция — кесарево сечение под эндотрахеальным наркозом (пациент вводится в состояние глубокой анестезии, он не чувствует боли, не двигается и не осознает происходящее). Мальчик весом 2700 граммов и ростом 52 сантиметра родился мертвым, — говорит и. о. главы облздрава.

Надо отметить, что сама пациентка в сознание так и не пришла. Эклампсия (тяжелое осложнение беременности, при котором у женщины возникают судороги, потеря сознания и угроза жизни), острое повреждение почек, клиническая смерть — такие диагнозы были выставлены молодой женщине. Однако интенсивная терапия продолжалась в полном объеме.

22 марта в 10:56 на фоне прогрессивно ухудшающейся сердечно-сосудистой недостаточности произошла остановка сердца. В 11:26 констатирована биологическая смерть. В причине смерти значится отек мозга. Тело девушки отправили в областной центр.

Кроме того, Е. Мусабаев отметил несколько выявленных нарушений в работе медиков, которые могли стать причиной трагедии.

— При взятии беременной на учет анамнез был собран не полностью, первичный осмотр гинекологом был произведен только в октябре. Имели место быть некорректные медицинские записи, отсутствовал дородовой патронаж беременной. А самое главное — 5 марта при указании на снижение суточного объема мочи не был созван консиллиум для решения вопроса о госпиталиции по уровню регионализации, — сказал он.

По словам специалиста, недооценка тяжести состояния беременной на всех уровнях оказания медпомощи, а в частности то, что ее не перевели в организацию третьего уровня (областной перинатальный центр), как раз и стало основной причиной случившегося.

Глава управления здравоохранения также дал рекомендации по итогам разбора случая, в числе которых было принятие мер административного и дисциплинарного воздействия в отношении администрации и медицинских работников, задействованных в оказании медпомощи пациентке.

Также предлагают рассмотреть вопрос целесообразности функционирования родильного отделения в Шуской многопрофильной центральной городской больнице, выделение учреждению реанимобиля, а также усиление кураторской работы на уровне областного перинатального центра для оказания организационно-методической помощи больницам в районах.

С выводами Ерика Мусабаева согласна еще один член специальной комиссии, медик Карагоз Сагингалиева. Она отмечает, что пациентку еще с момента постановки на учет по беременности должны были определить в группу риска и направить в областной перинатальный центр.

— Беременная с высокими факторами риска, двумя трубными беременностями позади должна была находиться под особым контролем специалистов, — говорит она.

Главный врач Шуской многопрофильной центральной городской больницы Куаныш Тулепбергенов согласился с выводами комиссии.

— Ситуация более, чем серьезная и в ответе за нее все. Не только врачи в районе, но и руководители в областном центре, которые не сумели скоординировать работу, не доглядели. До акима области будут донесены выводы комиссии, а также мною будет предложено вынесение строгого выговора исполняющему обязанности руководителя управления здравоохранения Ерику Мусабаеву и главе отдела здоровья матери и ребенка ведомства Айжан Терликбаевой, а также увольнение с занимаемой должности главного врача Шуской многопрофильной центральной городской больницы Куаныша Тулепбергенова, — прокомментировал ситуацию заместитель акима Жамбылской области Серик Салемов.

Дисциплинарные взыскание могут получить также все причастные к делу специалисты. 

Ранее сообщалось, что в Жамбылской области расследуют смерть беременной женщины.